今早睡過頭，被老闆叫我去開兩台Remove perm cath，發現自己已經慢慢掌握怎麼分到正確的Plane，很快就結束今早的刀，準備迎接今天的重頭戲：Mitral clip
這是我們醫院的第三台，卻是我們科的第一台，看完今天這台手術，覺得醫學真的進步的很快，以前需要Open heart 的病人，現在使用導管就可以了
接下來，吃了刀房便當，稍微休息一下，下午開AAA，也是我們叫做EVAR的刀，不過同時跳刀，所以跑去開了Thrombectomy
我學到了三件事
- 切開傷口的地方，要是兩個Aneurysm中間，因為狹窄的話也沒關係，以後Aneurysm也可以繼續打
- 可以使用Through wire的Forgary，真的通不過去，如果NG灌水Echo還是看得到漲起來，代表可以試試看PTA，試著wiring過去，用4mm的balloon打開
- 如果破掉了，用2bar的氣球貼住，加壓十分鐘翁，可能就可以止血了，再不行就放viabbhan
啊對了，還有去救援婦產科的一個流血超多的病人，一過去，整個子宮的在流，我先用燒的，不過學長說，這種狀況還是都用縫的會好一點
下班回家，帶了羊肉回家吃，晚上郁茹的朋友們來家裡玩，快樂的聊天一下！今天的我八點就下班，真是快樂！
2025/06/19 23:02 寫於客廳