週報 #011：不是每個傷口都是你的錯

📍 高雄 → 斗六 → 虎尾 → 台南 → 高雄 | 📅 2026/3/30 ~ 2026/4/5

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本週碎碎念

31 歲的慶生

生日前一天晚上，同事們幫我慶生。

他們惡作劇買了吹不熄的蠟燭，其實一直都有感覺，感覺他們也不是藏得很好（或許這個歲數被看穿也沒關係），不過我也沒說破，配合他們裝個傻，讓大家笑一下。

他們看我在那邊吹就覺得很好笑，也讓我蠻開心的。

回想起高中的時候，那種大家為我慶生的感覺。明明就已經 30 歲了，還在做這種高中生的事情，真是好笑 — 但那種被一群人惦記著、特別安排的感覺，確實很好。

這群人相處起來很自在，大家一起講講幹話，有讓我回到高中的感覺。

31 歲了

31 歲的第一天，清晨電話響，急診轉來一台 Type A dissection。七點多病人進刀房就開始 CPR，我趕快放 femoral cannulation 上 pump 穩住，留下一堆血漬在褲子上，我急忙開始體外循環，結束這個CPR的惡夢，就跑去小港醫院代診了。

下午老闆說帶大一新生參訪，從討論室帶到 ICU，跟他們隨意聊。我蠻喜歡問一個問題：為什麼要當醫生？有幾個護理系畢業重考的，也有一個建築系轉過來的——說以為自己喜歡設計，工作之後才發現沒那麼喜歡，覺得當醫生不錯因為他喜歡動手做。

我跟他們說：也許等你真的當醫生了，也會發現沒那麼喜歡呢。

晚上又來一台急刀，acute limb ischemia，跟學長從 common femoral 打開用 Fogarty 掏血塊。開完走出來的時候就覺得：嗯，31 歲第一天就這樣了，真是困難的開局。

意義是長出來的

接下來幾天工作上接連出了些狀況，處理完了，不過心情需要消化一陣子。之前因為CPR緊急，隨意亂丟丟的 Oura Ring 倒是在手術室找回來了，算這幾天少數的好消息。

帶著需要喘口氣的心情，休假跑了一趟雲林。跟女朋友在古坑綠色隧道吃烤香腸、炸杏鮑菇、吃冰，很悠閒的早上。下午到虎尾，在書店翻到 Frankl 的《意義的意志》。

Frankl 有一個概念叫 hyper-reflection——過度自我反省。他說你越問「我快樂嗎？」快樂就消失了。意義也一樣，越正面盯著它看越模糊。

反過來想，我什麼時候覺得最有意義？大概是完全忘記「意義」這件事的時候。在刀房裡專注解決問題、跟女朋友在香舖聞線香聊天、問大一學生為什麼想當醫生——那些時刻我沒有在追求意義，只是在做一件覺得值得做的事。意義是從投入裡自己長出來的。

同一天下午去了女朋友哥哥的工作室。他在雲科有個廠房，做機車維修、老車改裝。那個空間就是一個男人夢想中的房間。他單純喜歡車子，收集了很多東西，不管這件事能帶來什麼價值或生產力。

我蠻羨慕的。我也想找到這麼一件事情——不需要理由、不需要生產力，就是單純覺得好玩。

也許 31 歲的功課不是「成為什麼樣子」，而是允許自己不需要理由（或有生產力）就投入某件事。

清明，還有散心

清明回台南拜拜。洗米、端盤子、出去買米酒，做的事情很簡單。拜完搭火車回高雄，跟朋友約出來去鹽埕、駁二附近逛逛散心。跟他在一起比較放鬆，可以講講幹話，最近累積的東西聊一聊就好多了。

去了老耄商行買了衣服，然後去泉理髮廳剪頭髮——真的太長了。在理髮店遇到一個 27 歲的剪頭髮實習生，正在煩惱怎麼追一個女生，明天要帶她去台南。我貢獻了幾個私房景點，還有朋友教的招式：用有線耳機一起聽歌。我們還認真討論了要放什麼歌。

在理髮店幫人出追女生的主意，大概是這週最沒有壓力的一段時間。

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生活剪影

生日夜（2026/3/31）

同事們在燒肉店幫我慶生。紅色壽星帶、吹不熄的蠟燭、一群人笑成一團。30 歲了還在做高中生會做的事，不過被惦記著的感覺確實很好。

31 歲第一天的刷手服（2026/4/1）

清晨 Type A dissection CPR 急刀，晚上 Fogarty embolectomy。這件刷手服大概是 31 歲第一天最誠實的紀錄。

凱富工作室（2026/4/3）

女朋友哥哥在雲科的廠房。#66 小車、滿牆 Hot Wheels、賽車皮衣掛在天花板。一個男人夢想中的房間——單純喜歡車子，不需要理由，不需要生產力。

夜晚的鞦韆（2026/4/3）

古坑逛完之後，在公園玩超好玩的遊樂設施

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那些想留下的有趣事物

🎵 音樂

• MORE BE US — 秘密基地 YouTube 名字就很對味，適合躲起來的時候聽
• 椅子樂團 — 牽掛 Lingering YouTube 椅子樂團的東西一直有種安靜的力量，這首也是
• 黃小琥 — 現在那邊是幾點 YouTube 在影片裡看到一對要結婚的男女用這首歌跳舞，又暖又傷心

🔧 正在玩的東西

• DJ 從 Rekordbox 換到 Serato — 報了新課跟著 Hunter 老師走，Serato 的 Stems 可以即時拆人聲和鼓，做 live remix。還在摸索介面，不過覺得換過去是對的。另外下單了 HERCULES Mix Ultra，旅行用的小控制器
• Tailscale + Termius + tmux — 手機遠端連回家裡的 Mac mini，斷線不怕掉東西。值班的時候偶爾可以在手機上處理事情，比以前方便太多

🛒 消費

• 林源美香舖的線香 — 在斗六遇到年輕的主理人，對香很有熱忱，聊起來很舒服。買了幾款帶回來
• 老耄商行的衣服 — 去泰國要穿的，比較有穿搭風格的那種

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本週學習

醫學

• 手術中的固定步驟：壓力下容易被跳過的步驟，不能靠「下次記得」，要靠 SOP。不管多趕都要確認 checklist 動作
• Acute limb ischemia vs PAOD：dissection 造成 true lumen collapse 的 malperfusion，跟慢性 PAOD 的 thrombosis 機制完全不同。Fogarty 目的是清 thrombus 恢復 flow，不需要 bypass
• Shunt 血管選擇：不只看絕對數字。2mm 的 vein 配小 artery，A-V match 也是考量。老闆寧可用小一點的 native vein 接 AVF，也不急著上人工血管

程式

• tmux 遠端工作流：Tailscale VPN + Termius SSH + tmux，三件套組起來就可以手機遠端操作。值班的時候很實用
• Frankl 意義的意志原子筆記：把三個核心概念（三大價值路徑、hyper-reflection、存在的空虛）拆成原子筆記放進 Vault。不是程式，不過是知識系統的一部分

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由 Owl /sunday 生成